目的观察经脊髓间歇性Theta爆发式磁刺激(iTBS)对急性脊髓损伤小鼠脊髓组织铁死亡进程及后肢运动功能的影响。方法采用随机数字表法将30只C57BL/6J小鼠分为对照组、模型组、iTBS组

每组10只。手术切除模型组、iTBS组小鼠脊髓T9/T10椎板

使用打击器敲击暴露脊髓

建立脊髓损伤模型。对照组小鼠仅切除T9/T10椎板

不进行脊髓损伤处理。造模后24 h

对iTBS组小鼠给予经脊髓iTBS干预

每日2次

直至造模第28天。造模28 d后

采用普鲁士蓝染色法观察3组小鼠脊髓组织中的铁沉积情况

并利用试剂盒检测小鼠脊髓组织中的铁离子、谷胱甘肽(GSH)及丙二醛(MDA)含量;利用免疫荧光法检测小鼠谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)、酰基辅酶a合成酶长链家族成员4(ACSL4)的表达水平;使用Western blot法对GPX4、ACSL4进行定量分析;造模后1 d、3 d、7 d、14 d、28 d

采用Basso小鼠量表(BMS)评分对3组小鼠的后肢运动功能进行评定。结果模型组小鼠脊髓组织中的铁含量增加

呈现出明显的铁沉积现象

而iTBS组小鼠脊髓组织中的铁含量下降

铁沉积情况也较模型组明显减轻(P<0.05)。与模型组比较

iTBS组小鼠脊髓组织的GSH含量上升、MDA含量下降(P<0.05)。模型组小鼠脊髓组织GPX4的表达水平较对照组降低

ACSL4表达水平较对照组增加(P<0.05);iTBS组小鼠脊髓组织GPX4的表达水平较模型组增加、ACSL4的表达水平较模型组下降(P<0.05)。Western blot结果显示

iTBS组GPX4蛋白表达水平较模型组明显增加(P<0.05)

ACSL4蛋白表达水平较模型组明显降低(P<0.05)。iTBS组小鼠造模后7 d、14 d、28 d的BMS评分显著高于模型组(P<0.05)。结论经脊髓iTBS能显著抑制急性脊髓损伤小鼠脊髓组织的铁死亡进程

提高后肢运动功能

其作用机制可能与恢复铁稳态、增强抗氧化能力、抑制脂质过氧化有关。