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目的探讨康复训练联合阶段式压力治疗对手部深度烧伤后瘢痕增生及运动功能的影响。方法采用随机数字表法将60例手部深度烧伤患者分为观察组及对照组
每组30例。2组患者均接受烧伤专科治疗及早期康复训练
对照组在此基础上辅以常规压力治疗
观察组则辅以阶段式压力治疗
2组患者治疗周期均为6个月。于治疗前、治疗3个月、6个月后分别采用温哥华瘢痕量表(VSS)、握力和捏力测试、Jebsen手功能测试(JHFT)对2组患者瘢痕增生及手功能恢复情况进行评定
同时检测2组患者手指关节总主动活动度(TAM)及总被动活动度(TPM)
记录2组患者治疗期间并发症发生情况。结果治疗3个月、6个月后观察组患者VSS评分[分别为(3.53±0.78)分和(5.13±1.20)分]、手指关节TAM评分[分别为(2.33±0.48)分和(3.43±0.68)分]、TPM评分[分别为(2.67±0.55)分和(3.60±0.56)分]、握力[分别为(17.47±2.96)kg和(24.40±3.38)kg]、侧捏力[分别为(5.36±0.85)kg和(7.29±1.06)kg]、三指捏力[分别为(4.75±0.81)kg和(6.70±1.00)kg]、指尖捏力[分别为(3.03±0.64)kg和(4.05±0.61)kg]及JHFT测试结果[分别为(314.07±21.16)s和(194.20±29.06)s]均显著优于治疗前及同期对照组水平(P<0.05)。治疗期间观察组、对照组分别有1例患者、2例患者出现皮肤水疱
分别有2例患者出现皮肤轻度瘙痒或过敏
可自行愈合或经对症处理后症状缓解。结论在康复训练基础上辅以阶段式压力治疗
能更有效抑制手部深度烧伤后瘢痕增生
改善手指关节活动度
增强手部肌力
加速手功能恢复
且安全性较高
该联合疗法值得临床推广、应用。
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